Picada de inseto é das coisas mais comuns que acontecem com a pele. Quase todo mundo passa por isso várias vezes na vida, e a grande maioria se resolve sozinha em poucos dias.
Mas algumas não se resolvem. A pele abre, a lesão não fecha, e o que era uma picada passa a ser uma ferida . Este conteúdo explica quando isso acontece, o que fazer antes de chegar lá, e a quem recorrer quando já chegou.
Por que a picada de inseto coça e incha?
Picada de inseto é uma reação da sua pele às substâncias que o inseto injeta ali — saliva, nos que sugam sangue, ou veneno, em abelhas, vespas e formigas. A reação é do seu corpo, não do bicho.
O resultado costuma ser vermelhidão, um caroço elevado (a pápula), calor e coceira no ponto da picada. Isso é reação local, é esperado, e melhora em dias.
Quem é mais sensível pode ter uma reação local ampliada: o inchaço passa bem além do ponto da picada e demora mais para ceder. Continua sendo reação de pele, não emergência.
Fonte: Imagem gerada por inteligência artificial.
O que fazer nas primeiras horas depois da picada?
O cuidado inicial é simples: limpar, esfriar e não coçar.
- Lave com água e sabão;
- Aplique compressa fria, com o gelo envolvido em um pano. Alivia dor, coceira e inchaço;
- Não coce. A unha rompe a pele e abre a porta para bactérias — é o caminho mais comum entre uma picada boba e uma ferida infectada;
- Retire o ferrão, se tiver ficado;
- Nada de receita caseira. Borra de café, alho e álcool não têm respaldo e irritam mais a pele.
Existem pomadas e remédios que aliviam a coceira, mas quem indica qual e por quanto tempo é o médico.
Quando a picada de inseto vira emergência?
Procure um pronto-socorro imediatamente se aparecer falta de ar, chiado no peito, inchaço nos lábios, na língua ou na garganta, manchas vermelhas pelo corpo, tontura, desmaio ou vômito. São sinais de reação alérgica grave, e ela evolui rápido.
O mesmo vale para ferroadas múltiplas, picada dentro da boca e picada em quem já teve reação grave antes.
Procure avaliação médica no mesmo dia se houver sinais de infecção:
- Vermelhidão que se espalha dia após dia;
- Dor que aumenta em vez de diminuir;
- Pus ou secreção no local;
- Febre ou calafrio;
- Risco vermelho subindo pelo braço ou pela perna, ou íngua na virilha ou na axila.
Aranha e escorpião não são insetos, mas o acidente é chamado de picada do mesmo jeito. Na suspeita, procure emergência.
Por que a picada de inseto não sara?
Uma picada vira ferida quando a pele se rompe e não fecha sozinha. São três caminhos.
- Coçar até abrir. A pele arranhada infecciona, e a infecção pode descer para camadas mais profundas — é o caso da celulite e da erisipela;
- Veneno que mata o tecido. No acidente com aranha-marrom, a pele do local morre — o que se chama necrose — e sobra uma úlcera escura, de cicatrização lenta;
- Condição de base. Diabetes, má circulação nas pernas e imunidade baixa fazem qualquer ferida demorar mais.
Aqui o assunto deixou de ser a picada. Passou a ser uma ferida aberta — e ferida aberta tem quem trate.
Fonte: Imagem gerada por inteligência artificial.
Quem trata a picada de inseto que não sara?
O enfermeiro estomaterapeuta. Estomaterapia é a especialidade da enfermagem em feridas, estomias e incontinências.
O estomaterapeuta conduz a ferida, consulta após consulta:
- Avaliação do leito da lesão a cada troca, para saber se ela evolui ou está parada;
- Limpeza e escolha da cobertura adequada para aquele momento;
- Retirada do tecido morto (desbridamento), para o tecido novo poder crescer;
- Cuidado com a pele em volta, que costuma estar irritada e sensível;
- Reconhecimento precoce de infecção, para acionar o médico na hora certa;
- Orientação do curativo em casa, para você não depender de improviso entre uma consulta e outra.
Perguntas rápidas
Quanto tempo uma picada demora para sarar? A reação local comum melhora em poucos dias e some em até duas semanas. Picada que continua piorando depois de 48 horas merece avaliação.
Picada de inseto deixa mancha escura? Pode deixar, principalmente as muito coçadas. É a hiperpigmentação pós-inflamatória, e costuma clarear com o tempo.
Repelente evita a reação? Evita a picada, que é o que gera a reação. Para quem reage muito, repelente e proteção da casa são parte do tratamento.
Toda picada infeccionada precisa de antibiótico? Não. Quem decide é o médico, depois de examinar a lesão. Antibiótico por conta própria atrasa o diagnóstico.
Este conteúdo tem caráter educativo e não substitui a avaliação e o acompanhamento de um profissional de saúde.
Lisliane Medeiros — Enfermeira estomaterapeuta. Enfermagem e Residência em Saúde do Adulto e do Idoso pela USP, pós-graduação em Estomaterapia pelo Centro Universitário São Camilo.
Fonte: Arquivo pessoal, estomaterapeuta Lisliane Medeiros.
