Como surgem as feridas no pé em pessoas com diabetes

As lesões nos pés são uma complicação séria para pessoas com diabetes, causando sofrimento significativo e altos custos financeiros para pacientes e suas famílias. Essas feridas podem se desenvolver devido à neuropatia periférica, à doença arterial periférica (DAP), ou a uma combinação de ambas.

A neuropatia periférica resulta em diminuição da sensibilidade nos pés, o que pode levar a deformidades e limitações na mobilidade articular. Essa falta de sensibilidade faz com que o paciente não perceba lesões ou atritos, levando ao surgimento de calos — áreas de pele espessada que se formam onde há maior fricção. Se o atrito persistir, as úlceras podem se desenvolver sob esses calos, agravando a situação.

Cuidar dos pés e realizar inspeções regulares é essencial para prevenir complicações graves e garantir uma melhor qualidade de vida.

Foto de um pé com deformidade nos dedos, que evidencia que o atrito constante no pé que evolui para o calo e, após, a lesão.

FONTE: Diretrizes do IWGDF sobre a prevenção e o tratamento de pé diabético

A doença arterial periférica (DAP) afeta até 50% dos pacientes diabéticos que apresentam úlceras nos pés e está frequentemente relacionada à arteriosclerose. Essa condição é um fator de risco significativo para a má cicatrização de feridas e até mesmo para a amputação do membro afetado.

Os sintomas da DAP podem incluir dor intensa, dormência nos pés, perda de pelos nas pernas, crescimento lento das unhas e pulsos fracos ou ausentes. Além disso, a pele da área afetada pode apresentar uma temperatura mais baixa. Reconhecer esses sinais é crucial para buscar tratamento adequado e evitar complicações mais graves.

FONTE: Saúde bem estar- Doença Arterial Periférica

Cuidados essenciais para os pés de pessoas com diabetes

Manter a saúde dos pés é fundamental para pessoas com diabetes. Aqui estão algumas dicas importantes para garantir cuidados adequados:

  • Higiene Diária: Lave os pés diariamente com água morna (sempre abaixo de 37 °C) e seque-os cuidadosamente, especialmente entre os dedos;
  • Corte de Unhas: Corte as unhas em linha reta, evitando cantos arredondados, para prevenir encravamentos. Mantenha um comprimento razoável e evite cortar a pele ao redor;
Desenho de dois dedos. O primeiro mostra uma unha com corte arredondado, indicado que não é o recomendado. O outro dedo mortra corte reto, como padrão a ser seguido.
  • Uso de Meias: Prefira meias sem costuras (ou com as costuras do avesso) e evite meias justas ou que vão até o joelho. Troque as meias diariamente;
  • Evite Aquecedores: Não use aquecedores ou bolsas de água quente para aquecer os pés, pois isso pode causar queimaduras sem que você perceba;
  • Cuidado com Produtos Químicos: Não utilize agentes químicos ou emplastros para remover calos ou calosidades. Consulte um estomaterapeuta para tratar esses problemas;
  • Escolha do Calçado: Use sapatos confortáveis que não causem bolhas, calos ou atritos. O calçado deve ser amplo o suficiente para acomodar o pé sem pressionar a pele;
Desenho de dois calçados. O primeiro com a ponta estreita, que deixa os dedos sobrepostos, que não é o recomendado. O segundo mostra uma sapato com a ponta arredondada, que permite que os dedos fiquem confortáveis e sem aperto dentro do sapato.
  • Controle de Fatores de Risco: Mantenha a glicemia sob controle, opte por uma alimentação saudável e pratique atividade física regularmente;
  • Hidratação: Use hidratantes para manter a pele seca, mas evite aplicar entre os dedos dos pés;
  • Exames Regulares: Tenha seus pés examinados regularmente por um estomaterapeuta para detectar precocemente qualquer problema.

Seguir essas orientações pode ajudar a prevenir complicações e garantir a saúde dos pés. Cuide-se!

Referências

INTERNATIONAL WORKING GROUP ON THE DIABETIC FOOT. Guidelines on the prevention and management of diabetic foot disease. 2021.

Uma resposta para “Diabetes sem feridas: como impedir”

  1. Avatar de zoritoler imol

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Olá, sou Lisliane

Enfermeira pela USP, com especialização em saúde do adulto e do idoso pela USP e estomaterapeuta com habilitação em laserterapia. Atuo no tratamento avançado de lesões, estomias e na reabilitação de pessoas com incontinência fecal e urinária

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